Behandling af akutte muskelskader: Stræk, sener og inflammation

Problemet:
Akutte muskelskader er meget almindelige i sport og opstår typisk, når muskler eller sener enten strækkes for meget, udsættes for pludselige belastninger eller bliver betændte efter overbelastning. Eksempler på disse skader inkluderer almindelige muskelstræk, excentriske muskelskader, tendinopati og akut tenosynovitis.
Fælles for dem alle er, at hurtig og korrekt behandling kan forkorte skadesperioden og mindske risikoen for længerevarende problemer.

Interventionerne (kort oversigt):
Behandlingen af akutte muskelskader omfatter oftest:

• Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs)
• Cryoterapi (nedkøling)
• RICE/PRICE-protokollen (Rest, Ice, Compression, Elevation)
• Gradvis genoptræning, herunder excentriske øvelser for visse skader

Intervention: NSAIDs
NSAIDs som ibuprofen og naproxen anvendes ofte som førstevalg til behandling af akutte muskelskader. De virker ved at dæmpe kroppens inflammatoriske respons og reducere smerte, hvilket kan gøre det lettere og mere sikkert at starte tidlig genoptræning.

Hvad viser forskningen?
Forskningen viser, at NSAIDs som ibuprofen effektivt kan dæmpe smerter og hævelse i de første dage efter muskelskader som stræk, tendinopati og tenosynovitis.
En klinisk gennemgang af Mehallo et al. (2006) fremhæver, at NSAIDs ofte anvendes til hurtig smertelindring ved muskel- og seneskader.
Nyere oversigtsartikler (de Sire et al., 2021; Liu & Lin, 2019) og praktiske behandlingsvejledninger (Smith & Collina, 2007) støtter også, at en kortvarig brug af NSAIDs kan være en vigtig del af behandlingen.
Samtidig peger forskningen på, at overdreven eller langvarig brug kan hæmme kroppens naturlige helingsproces (Chu & Rho, 2016). Derfor anbefales det at bruge NSAIDs med omtanke.

Fordele og ulemper:

Fordele:

• Hurtig lindring af smerte og hævelse.
• Muliggør tidligere opstart af bevægelse og genoptræning.
• Velkendt og let tilgængelig behandlingsmulighed.

Ulemper:

• Risiko for mavegener eller påvirkning af nyrefunktionen ved længerevarende brug.
• Mulig hæmning af kroppens naturlige heling, hvis brugt i høje doser eller for længe.
• Forsigtighed anbefales ved kendte mave-, hjerte- eller nyresygdomme.

Praktiske råd:

• Brug NSAIDs i laveste effektive dosis i maksimalt 3–5 dage efter skaden.
• Tag medicinen sammen med mad for at beskytte maveslimhinden.
• Stop brugen, hvis der opstår bivirkninger som mavekneb eller svimmelhed.
• Suppler medicinsk behandling med kontrolleret, gradvis bevægelse og fysioterapi, særligt ved tendinopati.

Afslutning:
Akutte muskelskader, hvad enten de skyldes stræk, belastning eller senebetændelse, kan ofte behandles effektivt med en kombination af NSAIDs, nedkøling og gradvis genoptræning. NSAIDs kan give vigtig lindring i de første dage, men bør bruges med omtanke for at støtte kroppens naturlige helingsproces bedst muligt.