Behandling af ligamentskader og forstuvninger: Fokus på NSAIDs

Ligamentskader og forstuvninger er blandt de mest almindelige skader i sport og fysisk aktivitet. De sker typisk ved vrid, fald eller stød, der overbelaster ledbåndene omkring led som ankel, knæ eller knæskal (patella). Skaderne kan give kraftig smerte, hævelse og nedsat funktion. Hurtig og korrekt behandling er vigtig for at beskytte leddet og fremme en effektiv heling.

Interventionerne (kort oversigt):
De mest anvendte behandlinger for akutte ligamentskader og forstuvninger er:

• Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs)
• RICE/PRICE-protokollen (Rest, Ice, Compression, Elevation)
• Immobilisering med bandage eller skinner ved behov
• Tidlig, kontrolleret mobilisering

Intervention: NSAIDs
NSAIDs som ibuprofen og naproxen bruges ofte i den akutte fase efter ligamentskader og forstuvninger. De virker ved at reducere inflammation og smerte, hvilket er vigtigt for at mindske hævelse og lette en gradvis opstart af bevægelse.

Hvad viser forskningen?
Forskningen viser, at NSAIDs effektivt reducerer smerte og hævelse i de første dage efter ligamentskader som ankelvrid, knæforstuvninger og patellaforstuvninger.
Ifølge (Mehallo et al. 2006) anbefales NSAIDs bredt i behandlingen af ligament- og bløddelsskader, især i den tidlige fase.
Andre kilder (de Sire et al., 2021; Liu & Lin, 2019; Smith & Collina, 2007) støtter, at en kortvarig og kontrolleret brug af NSAIDs kan forbedre smertekontrollen uden at øge risikoen for komplikationer.
Dog understreger forskningen (Chu & Rho, 2016), at NSAID-brug bør begrænses til få dage, da længerevarende brug kan påvirke vævets naturlige helingsproces negativt.

Fordele og ulemper:

Fordele:

• Hurtig smertelindring, hvilket muliggør tidligere opstart af mobilisering.
• Reducerer hævelse og inflammatorisk respons i det skadede område.
• Let tilgængelig og veldokumenteret behandling.

Ulemper:

• Risiko for bivirkninger som mavesmerter, kvalme eller nyrepåvirkning ved længere brug.
• Potentiel hæmning af vævsreparation ved langvarig eller højdosering brug.
• Forsigtighed kræves ved kendte mave-, nyre- eller hjerteproblemer.

Praktiske råd:

• Start NSAID-behandling så tidligt som muligt efter skaden, hvis der er betydelig smerte og hævelse.
• Brug laveste effektive dosis i maksimalt 3–5 dage.
• Tag NSAIDs sammen med mad for at skåne maveslimhinden.
• Kombiner medicinsk behandling med RICE/PRICE-protokollen for bedste effekt.
• Opsøg læge, hvis smerter eller hævelse ikke aftager inden for få dage.

Afslutning:
NSAIDs spiller en vigtig rolle i den tidlige behandling af ligamentskader og forstuvninger. Når de bruges rigtigt – kortvarigt og i passende dosis – kan de give effektiv smertelindring, mindske hævelse og fremme en hurtigere tilbagevenden til aktivitet. Brug bør dog altid afstemmes med fokus på kroppens naturlige heling og individuelle risikofaktorer.